同仁眼科專家卿國(guó)平：有一(yī)種頭痛，需要看(kàn)眼科

同仁眼科專家卿國(guó)平：有一(yī)種頭痛，需要看(kàn)眼科

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文章轉自(zì)：同仁眼科基金會(huì)

頭痛是一(yī)種很常見(jiàn)的疾病，我們感覺頭痛的時候，一(yī)般總是首先到(dào)内科就(jiù)診。但是不容忽視的是，眼睛的疾病也可以引起頭痛。

急性閉角型青光(guāng)眼發作時就(jiù)可以引起劇烈的偏頭痛，并伴有惡心、嘔吐，同時還(hái)有眼部的脹痛，虹視（白(bái)熾燈周圍出現彩虹樣光(guāng)環）等情況。

急性閉角型青光(guāng)眼屬于眼科急診，需要立即治療和處理，因為(wèi)它可以造成不可逆的視力損害，嚴重時甚至一(yī)夜之間就(jiù)可能(néng)導緻失明，準确的診斷和及時處理尤其重要。

01

最易被誤診為(wèi)高(gāo)血壓、腸胃病

急性閉角型青光(guāng)眼是眼科常見(jiàn)急症之一(yī)，該病發作時，眼壓會(huì)急劇升高(gāo)，患者會(huì)出現劇烈眼痛、眼脹、視力下(xià)降，同時還(hái)會(huì)有頭痛、偏頭痛、惡心甚至嘔吐。有些患者同時患有高(gāo)血壓等疾病，頭痛時認為(wèi)是血壓高(gāo)引起的，自(zì)己用降血壓的藥物(wù)治療。

還(hái)有些人伴有惡心、嘔吐等症狀，進而認為(wèi)自(zì)己得了腸胃疾病，雖及時就(jiù)診，但是在向醫(yī)生(shēng)描述症狀時，将眼部的不适忽略不談，對醫(yī)生(shēng)形成了誤導，進而食用一(yī)些解痙止痛的藥物(wù)治療所謂胃腸疾病，這種藥物(wù)有放(fàng)大瞳孔的作用，對急性閉角型青光(guāng)眼患者來說無疑是雪上(shàng)加霜。

02

眼部急症源于眼壓突然急速升高(gāo)

據北(běi)京同仁醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師(shī)卿國(guó)平介紹，急性閉角型青光(guāng)眼是由于眼房角急性關閉，引起眼内房水(shuǐ)引流障礙所緻的眼科急症。在眼球内，有個(gè)類似水(shuǐ)井的部位叫“睫狀突”，作用是分泌房水(shuǐ)，用于營養人的眼睛，同時連同眼内其他結構一(yī)起起到(dào)支撐眼球的功能(néng)，使眼球内有一(yī)定的壓力，從(cóng)而将眼球支撐起來，形成一(yī)個(gè)規則的球形，對光(guāng)線有很好的彙聚作用。

當眼球内有房水(shuǐ)不斷分泌出來，就(jiù)需要疏導房水(shuǐ)外流的“下(xià)水(shuǐ)道”，這個(gè)“下(xià)水(shuǐ)道”變得狹窄或堵塞，房水(shuǐ)大量積聚又(yòu)引流不出去，眼壓就(jiù)會(huì)急速升高(gāo)，導緻急性閉角型青光(guāng)眼的發生(shēng)。

03

誘因衆多(duō)出現相(xiàng)關症狀及時就(jiù)診

急性閉角型青光(guāng)眼主要見(jiàn)于中老年(nián)女性，甚至會(huì)出現在一(yī)些原來視力不錯(cuò)或者有輕度遠(yuǎn)視的人身上(shàng)。

當這類人在黑(hēi)暗(àn)環境中待得時間較長(cháng)（如黑(hēi)暗(àn)的電(diàn)影院）、情感爆發大悲大喜、失聲痛哭、長(cháng)時間閱讀(dú)、滴用散瞳藥等，都可能(néng)導緻急性閉角型青光(guāng)眼的發生(shēng)。發生(shēng)後，開(kāi)始是眼脹、看(kàn)燈泡有彩虹樣光(guāng)圈，随即出現視力下(xià)降、模糊，并逐漸出現頭疼、惡心甚至嘔吐，當出現這些症狀時，患者應該聯想是否自(zì)己可能(néng)患上(shàng)了急性閉角型青光(guāng)眼，及時去醫(yī)院就(jiù)診。

專家介紹卿國(guó)平

北(běi)京同仁醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師(shī)

各類原發性青光(guāng)眼的診斷和治療，在色素播散綜合征及色素性青光(guāng)眼的臨床研究和治療方面達到(dào)國(guó)際領先水(shuǐ)平。

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