同仁眼科專家邱禮新：更年(nián)期女性幹眼症的飲食宜忌，不可錯(cuò)過！

正常情況下(xià)，淚腺分泌适量的淚液，通(tōng)過眨眼，使淚液均勻地塗抹在角膜和結膜表面，形成淚膜，達到(dào)滋潤眼部和增強眼部抵抗力等作用。幹眼症是一(yī)種多(duō)因素影響的淚液和眼表疾病，可導緻眼部不适症狀出現，視覺障礙以及産生(shēng)淚膜不穩定狀态，對眼表造成潛在性的損害，又(yòu)稱角結膜幹燥症。

據國(guó)外報(bào)道幹眼症的發病率約為(wèi)5.5-33.7%；在老年(nián)婦女中發病率随年(nián)齡增加而增加。在我國(guó)不同地區幹眼症發病率從(cóng)21-52.4%不等，而更年(nián)期女性的幹眼病患病率為(wèi)38.5% ，常見(jiàn)的表現有：眼部幹澀、異物(wù)感、燒灼感、畏光(guāng)、眼紅(hóng)、視物(wù)模糊等局部症狀，有的還(hái)常伴有煩躁易怒、心悸失眠、潮熱汗出等全身症狀。

長(cháng)時間用眼、久坐，經常熬夜用眼（包括熬夜工(gōng)作、看(kàn)書、看(kàn)電(diàn)腦(nǎo)、電(diàn)視、手機(jī)等）都會(huì)傷及人體肝血 , 使肝血不能(néng)很好的“化生(shēng)”成淚液 , 引起幹眼症的症狀。中醫(yī)認為(wèi)“諸脈皆屬于目 ”，“目得血而能(néng)視 ”；又(yòu)講“久視傷血  ”。 

久視傷血的道理就(jiù)是講的因為(wèi)“肝開(kāi)竅于目”而“目得血而能(néng)視”，因而出現的久視則自(zì)然傷肝血。而對喜歡躺下(xià)夜讀(dú)的人，因夜卧血歸于肝，血不足以上(shàng)注于目，從(cóng)而出現對肝血的損耗。

更年(nián)期的女性由于自(zì)身經血代謝的逐漸匮乏，乃至于終止，對于肝血的需求跟平素經血代謝正常來比日顯不足，所以避免過度用眼，注意休息避免熬夜，保護好肝血對處于絕經期的女性更為(wèi)重要。

飲食過食辛辣，包括煙(yān)、濃茶、咖啡，辛辣及一(yī)些刺激性強的調味品等。“飲啖辛辣”，中醫(yī)認為(wèi)：辛辣之品也會(huì)耗傷肝血，影響化生(shēng)淚液。

另外，飲食不節，饑飽不調，導緻脾髒功能(néng)失常，“脾為(wèi)諸陰之首，目者血脈之宰也，故脾虛則五髒之精氣皆失所司，不得歸于目矣”，氣血化生(shēng)無源，氣血不足，不能(néng)上(shàng)濡于目，也會(huì)導緻幹眼症的症狀出現。

一(yī)說到(dào)更年(nián)期女性的飲食，自(zì)然都會(huì)習慣性反應首要防止骨質疏松。這是因為(wèi)正常成人的骨吸收和骨沉積維持著(zhe)動态平衡，每天約有700毫克的鈣在骨中進出，随著(zhe)年(nián)齡增長(cháng)，鈣的吸收會(huì)逐漸減退，而鈣的沉澱則逐漸減慢(màn)，而到(dào)了更年(nián)期的女性，體内雌激素水(shuǐ)平降低(dī)，骨中的無機(jī)鹽物(wù)質逐漸減少，開(kāi)始有骨質疏松的現象發生(shēng)。

因此，有了我們常見(jiàn)的倡導更年(nián)期女性要注意經常食用含鈣高(gāo)的食品告誡：

宜吃(chī)酸奶、牛奶、奶酪、豆腐、豆幹、豆漿、豆花等黃豆制品，以及海藻類食品，海魚，小(xiǎo)魚幹（帶骨），紫菜、蝦皮、芝麻醬等等。

當然還(hái)要注意避免影響鈣吸收的飲食：比如菠菜、竹筍、苋菜、毛豆、茭白(bái)、碳酸飲料、濃茶、咖啡等。

中醫(yī)認為(wèi)，骨質疏松與腎虛相(xiàng)關，肝腎同源，從(cóng)而也會(huì)影響肝血生(shēng)成。因此，補鈣，防止骨質疏松也有助于幹咽眼症的防治。

對于常伴有煩躁易怒、潮熱汗出、心悸失眠等症狀的更年(nián)期女性幹眼症則飲食上(shàng)還(hái)應注意：

宜攝取足夠的含維生(shēng)素 B 族的食物(wù)。尤其是維生(shēng)素 B6、維生(shēng)素 B12 等的缺乏，容易使人脾氣急躁、易激易怒。可選擇如麥片、燕麥、玉米等五谷雜(zá)糧；青或綠葉蔬菜；洋蔥不但含有豐富維生(shēng)素 B，也含有礦物(wù)質，又(yòu)有良好降脂作用，可選擇食用；新鮮水(shuǐ)果等維生(shēng)素高(gāo)、膽固醇少的食物(wù)也應多(duō)吃(chī)，比如猕猴桃（奇異果）、蘋果、鳳梨等。

宜控制飲食的熱量，選擇低(dī)能(néng)量、低(dī)碳水(shuǐ)化合物(wù)低(dī)脂肪的飲食。宜以米、面、粗糧、豆類、薯類為(wèi)首選，粗糧（小(xiǎo)米、玉米碴、麥片）粗雜(zá)糧含有豐富的膳食纖維，能(néng)在腸道中保持水(shuǐ)分，軟化大便，促進腸蠕動。宜選擇蕈類（蘑菇、香菇）、芹菜、蘋果、山楂、桑葚、綠葉茶等食物(wù)。

如果是由于血壓高(gāo)引起來的，首要選擇少吃(chī)鹽。更年(nián)期女性由于内分泌的改變，也易出現水(shuǐ)腫、高(gāo)血壓，因此需要限制食鹽的攝入量，每天食鹽量應該在6克以下(xià)。高(gāo)血壓和動脈硬化患者若能(néng)多(duō)吃(chī)些含鉀量較高(gāo)的食物(wù)，将有利于降低(dī)血壓，減少中風。含鉀豐富的食物(wù)有豆類、山藥、莴苣、香蕉等等。

注意食物(wù)的烹調方法，盡量避免煎炸，不宜食用動物(wù)油，不宜吃(chī)動物(wù)内髒。不宜喝酒，不宜吃(chī)辛辣（辣椒，花椒和胡椒），以免辛辣傷肝損目。

不宜吃(chī)酒，咖啡，胡椒，辣椒，花椒等刺激性的飲食。忌攝取過高(gāo)脂肪食物(wù)、糕點和糖類。少吃(chī)肉類，尤其是少吃(chī)肥肉等富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物(wù)，避免油炸食品，烤炙食品。

宜用植物(wù)油，宜清淡飲食，宜選用青，綠蔬菜，海帶、紫菜、香菇、洋蔥、黑(hēi)木(mù)耳，黑(hēi)芝麻等食物(wù)。可适當選擇吃(chī)些魚類，尤其一(yī)些深海魚。

宜食富含 B 族維生(shēng)素的食物(wù)，如粗糧、豆類、堅果、瘦肉等。

不宜飲用含有咖啡因成分的飲品，咖啡因刺激神經系統，使呼吸及心跳加快、血壓上(shàng)升，同時咖啡因會(huì)幹擾褪黑(hēi)激素的分泌，而褪黑(hēi)素是一(yī)種腦(nǎo)部松果體分泌的荷爾蒙，具有催眠作用。

不宜食用南(nán)瓜子，南(nán)瓜子裡(lǐ)面含有刺激中樞神經，引起興奮，影響睡(shuì)眠的物(wù)質。