同仁眼科專家魏文斌：在黑(hēi)暗(àn)中看(kàn)手機(jī)會(huì)患上(shàng)“眼癌”？

• 手機(jī)真會(huì)對眼睛造成這麽大危害嗎(ma)？

• 如果已經黃斑病變，真的就(jiù)無法可治了嗎(ma)？

• 普通(tōng)人在用手機(jī)時，應該注意些什麽？

為(wèi)了得到(dào)這些問題的答案，今天，就(jiù)和北(běi)京同仁醫(yī)院眼科主任魏文斌教授一(yī)起，從(cóng)黃斑區結構、黃斑變性的病理機(jī)制和臨床表現等方面，追本溯源地了解“在黑(hēi)暗(àn)中看(kàn)手機(jī)”與“黃斑變性”之間究竟存在著(zhe)怎樣的聯系。

“黃斑”在眼球的哪個(gè)部位？

圖片來自(zì)網絡：黃斑位于眼球最底部

黃斑是視網膜的一(yī)個(gè)重要區域，位于眼球最底部，外形類似鍋底。它是視網膜中最薄、最易受損的地方。黃斑區的視網膜細胞一(yī)旦被破壞，視力便會(huì)永久受損。該病早期最明顯的症狀，通(tōng)常是出現無痛性視力下(xià)降，看(kàn)近看(kàn)遠(yuǎn)都變得模糊，尤其對門(mén)框、窗(chuāng)戶等有直線的格狀圖像，會(huì)産生(shēng)視物(wù)變形，或視野中心有黑(hēi)影、閃光(guāng)感等，晚期會(huì)導緻失明。

“黃斑變性”從(cóng)何而來？

圖片來自(zì)網絡：視網膜随年(nián)齡增加而退化、變薄，引起黃斑功能(néng)下(xià)降，即黃斑變性

黃斑變性是一(yī)種與年(nián)齡密切相(xiàng)關的疾病，主要患病人群是老年(nián)人，因而，該病又(yòu)叫作老年(nián)黃斑變性。這是因為(wèi)随著(zhe)年(nián)齡增加，人的視網膜組織退化、變薄，引起黃斑功能(néng)下(xià)降。研究證實，黃斑變性是引起50歲及以上(shàng)人群重度視力喪失的主要原因之一(yī)，也是全球成年(nián)人緻盲的首要疾病之一(yī)。

臨床表現有哪些？

黃斑變性分為(wèi)“幹”“濕”兩種。幹性黃斑變性又(yòu)稱萎縮型黃斑變性，最常見(jiàn)的症狀為(wèi)輕度視力模糊，不加控制會(huì)發展為(wèi)嚴重的類型，即濕性黃斑變性。濕性黃斑變性又(yòu)稱滲出型黃斑變性，其造成視力損害的原因，主要是異常的新生(shēng)血管在視網膜下(xià)生(shēng)長(cháng)，引起視網膜出血、水(shuǐ)腫及視網膜組織的破壞。濕性黃斑變性病情發展迅速，如未治療，超過40%的患者在一(yī)隻眼睛出現新生(shēng)血管後，另一(yī)隻眼睛在5年(nián)内也會(huì)發生(shēng)血管異常。

發病原因真的是在黑(hēi)暗(àn)中看(kàn)手機(jī)？

“誘發黃斑變性的原因有很多(duō)種，包括遺傳、高(gāo)血糖、高(gāo)血脂、高(gāo)血壓、吸煙(yān)或長(cháng)期從(cóng)事(shì)戶外工(gōng)作，眼睛長(cháng)時間暴露在強光(guāng)下(xià)等，這些因素，與在黑(hēi)暗(àn)中看(kàn)手機(jī)并無直接關系，也沒有科學依據直接證明。”魏主任說，到(dào)目前為(wèi)止，同仁醫(yī)院沒有接診過因為(wèi)看(kàn)手機(jī)得黃斑變性的病人。魏主任強調，雖然黑(hēi)暗(àn)中看(kàn)手機(jī)與黃斑變性沒有直接關聯，但并不是說這種行為(wèi)對眼睛沒有損害。

應盡量減少在黑(hēi)暗(àn)中看(kàn)電(diàn)子産品

圖片來自(zì)網絡：眼睛調節示意。睫狀體收縮(Accommodated), 晶狀體凸度變大 - 聚焦于近距離目标和睫狀體舒張(Relaxed), 晶狀體凸度變小(xiǎo) - 聚焦于遠(yuǎn)距離目标

眼睛是通(tōng)過調節睫狀體的收縮或舒張，從(cóng)而改變晶狀體的曲度來看(kàn)清遠(yuǎn)近不同的物(wù)體的。看(kàn)遠(yuǎn)處物(wù)體時，睫狀體舒張，晶狀體凸度變小(xiǎo)；看(kàn)近處物(wù)體時，睫狀體收縮，晶狀體凸度變大。在黑(hēi)暗(àn)中近距離看(kàn)手機(jī)，負責調節看(kàn)遠(yuǎn)看(kàn)近的肌肉也就(jiù)是睫狀肌，會(huì)處于緊張狀态。長(cháng)時間得不到(dào)松弛，會(huì)使晶狀體過度屈曲，增加屈光(guāng)度，進而導緻視力下(xià)降。對于兒童來說，由于視覺尚未成熟，還(hái)有可能(néng)造成視覺影響。不僅如此，黑(hēi)暗(àn)中過于專注地盯著(zhe)太亮的屏幕，會(huì)使眨眼頻率顯著減少。而眨眼的作用主要是使眼角膜濕潤，起到(dào)保護眼睛的作用。眨眼次數減少，久而久之，容易引發幹眼症。

此外，魏主任認為(wèi)，将黃斑變性稱為(wèi)“眼癌”也不準确。所謂“眼癌”，是指生(shēng)長(cháng)在眼部的惡性腫瘤，一(yī)般為(wèi)遺傳或由于自(zì)身基因突變引發。網絡上(shàng)“黑(hēi)暗(àn)中玩手機(jī)會(huì)得眼癌”的說法，容易對公衆造成誤導。

魏主任提醒廣大公衆，從(cóng)護眼的角度講，還(hái)是應盡量減少在黑(hēi)暗(àn)中看(kàn)手機(jī)及其他電(diàn)子産品。如果一(yī)定要看(kàn)，最好讓房間裡(lǐ)有一(yī)個(gè)背景光(guāng)，同時把手機(jī)或電(diàn)子産品的屏幕亮度調得暗(àn)一(yī)點兒。

專家介紹

魏文斌

北(běi)京同仁醫(yī)院眼科主任、同仁眼科中心副主任、眼科學院副院長(cháng)、博士研究生(shēng)導師(shī)、眼底病首席專家、教授

國(guó)家衛生(shēng)計生(shēng)委突出貢獻中青年(nián)專家，享受國(guó)務院政府津貼。白(bái)求恩獎章獲得者、全國(guó)醫(yī)德楷模容易稱号獲得者，中央保健會(huì)診專家。入選首批國(guó)家級和北(běi)京市(shì)新世紀“百千萬”人才工(gōng)程。國(guó)家特支計劃工(gōng)程首批領軍人才。在全國(guó)性專業(yè)學術(shù)期刊發表學術(shù)論文300餘篇，其中SCI論文60餘篇。主編專著20餘部。承擔國(guó)家自(zì)然基金等國(guó)家級和省部級科研項目21項。省部級科技(jì)進步獎4項，中華醫(yī)學會(huì)優秀論文一(yī)等獎和二等獎4項。

現任《中華醫(yī)學雜(zá)志(zhì)英文版》《中華實驗眼科雜(zá)志(zhì)》等十餘種專業(yè)雜(zá)志(zhì)編委，《中華眼科雜(zá)志(zhì)》《國(guó)際眼科縱覽》《眼科》《實用防盲技(jì)術(shù)雜(zá)志(zhì)》副主編。中國(guó)醫(yī)藥教育學會(huì)眼科委員(yuán)會(huì)主任委員(yuán)，中國(guó)繼續醫(yī)學教育學會(huì)眼科委員(yuán)會(huì)副主任委員(yuán)，中國(guó)衛生(shēng)信息與大數據學會(huì)眼科委員(yuán)會(huì)副主任委員(yuán)，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進會(huì)視覺健康分會(huì)副主任委員(yuán)，中國(guó)研究型醫(yī)院協會(huì)眼科與視覺科學委員(yuán)會(huì)副主任委員(yuán)，中國(guó)醫(yī)師(shī)協會(huì)眼科分會(huì)眼底病專業(yè)委員(yuán)會(huì)副主任委員(yuán)，北(běi)京市(shì)眼科學會(huì)副主任委員(yuán)，歐美留學會(huì)·中國(guó)留學人員(yuán)聯誼會(huì)醫(yī)師(shī)協會(huì)眼科分會(huì)，副主任委員(yuán)，中華眼科學會(huì)常務委員(yuán)，中華中醫(yī)藥學會(huì)眼科委員(yuán)會(huì)常務委員(yuán)。北(běi)京同仁張曉樓眼科公益基金會(huì)秘書長(cháng)，中國(guó)宋慶齡基金會(huì)第七屆理事(shì)會(huì)常務理事(shì)。