上(shàng)萬人關心的問題 眼睛總是癢，是發炎了還(hái)是過敏了？

上(shàng)萬人關心的問題眼睛總是癢，是發炎了還(hái)是過敏了？

“為(wèi)什麽我的眼裡(lǐ)常含淚水(shuǐ)，那是因為(wèi)它癢得不行。”

眼睛癢、發紅(hóng)是常見(jiàn)的小(xiǎo)毛病，想揉一(yī)揉，卻越揉越癢，有時隻好滴點眼藥水(shuǐ)對付，但過一(yī)陣兒就(jiù)又(yòu)癢了。為(wèi)什麽眼睛總是癢，有什麽好辦法嗎(ma)？

眼睛癢癢八成是過敏了

眼睛總是癢，最常見(jiàn)的原因是過敏性結膜炎，特别是孩子最常見(jiàn)。不管是看(kàn)近視眼，還(hái)是看(kàn)結膜炎，很多(duō)都和過敏性疾病往往都是相(xiàng)關的。

過敏性結膜炎，最重要的表現就(jiù)是癢，有時候癢得讓人難受到(dào)想伸手抓眼球。很多(duō)“擠眉弄眼”的孩子，看(kàn)起來像多(duō)動症的，其實也是過敏性結膜炎的原因。

孩子沒法準确描述自(zì)己不舒服，家長(cháng)又(yòu)不準孩子老揉眼睛，孩子們就(jiù)隻好自(zì)己想辦法讓眼睛舒服一(yī)些，就(jiù)會(huì)頻繁眨眼，或者翻白(bái)眼，或者“擠眉弄眼”。

如果孩子正好還(hái)經常打噴嚏，不用檢查，就(jiù)幾乎可以确診為(wèi)過敏性結膜炎。

那是過敏性鼻炎導緻的過敏性結膜炎嗎(ma)？我每次都這樣解釋：

不是鼻炎導緻的結膜炎，也不是結膜炎導緻的鼻炎，是過敏性疾病在兩個(gè)器(qì)官上(shàng)的表現。

眼睛過敏是過敏性結膜炎；鼻子過敏，就(jiù)是過敏性鼻炎；表現在氣管，就(jiù)是哮喘。

過敏性結膜炎隻能(néng)止癢，不能(néng)除根

過敏性疾病，從(cóng)本質上(shàng)來說，是無法治愈的。

用眼藥水(shuǐ)治過敏性結膜炎，也是同樣的道理，隻是緩解症狀而已，而不是徹底治愈。因為(wèi)引起過敏性結膜炎的過敏源，不容易被找到(dào)，就(jiù)算(suàn)找到(dào)了，也不容易完全擺脫。

可能(néng)的過敏源太多(duō)太多(duō)，最常見(jiàn)的包括季節性花粉、螨蟲、寵物(wù)的皮毛等等。

如果抗過敏的眼藥水(shuǐ)效果不佳，我們還(hái)可以使出殺手锏，就(jiù)是包治百病的激素。立竿見(jiàn)影，藥到(dào)即使不能(néng)病除，也是立刻消除症狀。

但激素衆所周知，副作用很多(duō)也很大，不能(néng)常用，激素用多(duō)了，會(huì)導緻青光(guāng)眼。因此一(yī)定要在短時間内使用，比如一(yī)周内，應該問題不大，沒必要談激素色變。

又(yòu)紅(hóng)又(yòu)有眼屎可能(néng)是發炎了

除了過敏性原因，感染也是導緻結膜炎的常見(jiàn)因素，分為(wèi)細菌和病毒性的，對症用藥，才能(néng)療效更佳。

如今各種疾病總是混雜(zá)在一(yī)起，有時你會(huì)看(kàn)到(dào)，大夫給你同時開(kāi)了抗細菌和抗病毒的眼藥水(shuǐ)。因為(wèi)有時同一(yī)個(gè)人的結膜炎，的确既有病毒因素，又(yòu)有細菌因素。

但二者通(tōng)常會(huì)有一(yī)個(gè)為(wèi)主。如果是繼發于感冒發燒之後的眼紅(hóng)，眼屎不多(duō)，這通(tōng)常是病毒性結膜炎，需要用抗病毒眼藥水(shuǐ)，或者眼用凝膠，如更昔洛韋。

如果眼屎特别多(duō)，尤其是像膿一(yī)樣的黃白(bái)色稠厚的眼屎，最嚴重的甚至早晨起床後，上(shàng)下(xià)眼皮都被眼屎糊住了，睜都睜不開(kāi)，這通(tōng)常是細菌性感染為(wèi)主。

感染性結膜炎眼藥水(shuǐ)最忌用用停停

每個(gè)行業(yè)都有自(zì)己的規矩，治療結膜炎的規矩就(jiù)是必須規律用藥。一(yī)定要聽大夫的話，眼藥水(shuǐ)每天該用三次用三次，該用兩次用兩次，不能(néng)想當然。

如果用藥不規律，你今天把細菌藥暈了，明天卻沒有堅持，讓它活過來了，後天想起來又(yòu)給它用點藥，三天打魚兩天曬網，細菌不僅沒殺死，反而慢(màn)慢(màn)适應了這種藥，變得更加強大，也就(jiù)是我們常說的耐藥了。

那以後要想殺死它，就(jiù)更難了。就(jiù)好比吃(chī)消炎藥（抗生(shēng)素），今天吃(chī)一(yī)片，明天忘了，不規律用藥，血液裡(lǐ)達不到(dào)有效的血藥濃度，隻會(huì)産生(shēng)副作用，卻沒有治療作用。

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北(běi)京大學第三醫(yī)院眼科中心副主任醫(yī)師(shī)、眼科學博士布娟描述“加加明”

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