警示:高(gāo)度近視中的“隐形殺手”——病理性近視
近年(nián)來,我國(guó)近視發生(shēng)率呈上(shàng)升趨勢,近視已成為(wèi)影響我國(guó)國(guó)民(mín)尤其是青少年(nián)眼健康的重大公共衛生(shēng)問題。流行病學調查發現,病理性近視視網膜病變已成為(wèi)我國(guó)不可逆性緻盲眼病的主要原因之一(yī)。
撇清高(gāo)度近視的誤區
■我國(guó)是近視眼大國(guó),随著(zhe)手機(jī)、電(diàn)腦(nǎo)的普及和更新,近視眼的發病率也在逐年(nián)遞增。
■據統計,我國(guó)高(gāo)度近視的發病率約1-2%,在一(yī)些小(xiǎo)範圍人群中,甚至高(gāo)達6.9%,近視眼越來越多(duō)。在日常生(shēng)活中,我們覺得近視就(jiù)是戴眼鏡,隻要戴上(shàng)眼鏡就(jiù)跟正常人一(yī)樣,其實,這種說法并不完全正确。
■在眼科學中,就(jiù)近視的發病病程來說,近視可分為(wèi)單純性近視和病理性近視。單純性近視就(jiù)是指在青少年(nián)發育成熟後,近視度數基本趨于穩定,不再增加,猶如人的身高(gāo)一(yī)樣,18歲成年(nián)後,身高(gāo)基本定型,不會(huì)有再長(cháng)高(gāo)的可能(néng)。但是如果一(yī)個(gè)人的個(gè)頭一(yī)直再長(cháng)高(gāo),這說明生(shēng)長(cháng)激素紊亂,肯定是身體的某項機(jī)能(néng)出了問題,出現了問題就(jiù)需要及時就(jiù)醫(yī)。
■而在近視眼中也存在這樣的特殊人群,近視度數随著(zhe)年(nián)齡的增長(cháng)而不斷加深,從(cóng)幾百度到(dào)一(yī)千度,甚至到(dào)兩、三千度,這種近視在臨床上(shàng)被稱為(wèi)“病理性近視”,也叫“惡性近視”。
認識高(gāo)度近視的危害
■高(gāo)度近視患者不僅需要常年(nián)戴上(shàng)厚重的眼鏡,生(shēng)活極其不便,所看(kàn)到(dào)的視野範圍也越來越小(xiǎo),物(wù)體變形。比如:正常人看(kàn)到(dào)的是一(yī)個(gè)鴨蛋大小(xiǎo),而高(gāo)度近視患者則看(kàn)到(dào)的可能(néng)是一(yī)個(gè)雞蛋大下(xià),這種痛苦正常人難以體會(huì)和感受。
■盡管這樣不便,但在很多(duō)人乃至高(gāo)度近視患者本人的認知中都存在諸多(duō)誤區。很多(duō)病人不以為(wèi)然,認為(wèi)就(jiù)是普通(tōng)的高(gāo)度近視,戴戴眼鏡就(jiù)好了,大不了眼鏡厚一(yī)點、重一(yī)點,隻要能(néng)看(kàn)得見(jiàn)、看(kàn)得清楚就(jiù)沒事(shì),其實不然。
■眼科專家在臨床和研究中發現,這種病理性近視對患者的危害很多(duō),可以發生(shēng)多(duō)種病理性改變,諸如眼底病變:包括黃斑劈裂、黃斑裂孔、黃斑萎縮、視網膜脫落、并發性白(bái)内障、繼發性青光(guāng)眼、視神經萎縮等,這些均可導緻患者的視力下(xià)降,甚至失明。
了解高(gāo)度近視的發病
■既然高(gāo)度近視發病率這麽高(gāo),人數多(duō),危害大,我們更需要詳細了解高(gāo)度近視。
■從(cóng)廣義上(shàng)講,超過600度的近視就(jiù)被視為(wèi)高(gāo)度近視,而病理性近視是高(gāo)度近視中的一(yī)類特殊人群,是指近視超過600度,度數在不斷增加,且視力不斷下(xià)降,伴有眼軸延長(cháng),眼底多(duō)發病變,是一(yī)類緻盲性眼病。病理性近視占近視人群的27%~33%,存在種族差異,有明顯的遺傳傾向。
高(gāo)度近視有遺傳?
■目前公認近視的發生(shēng)是遺傳和環境因素共同作用的結果,而在高(gāo)度近視中遺傳因素起了重要作用,環境因素對遺傳因素起調節和修飾作用。高(gāo)度近視是一(yī)種基因遺傳病,其遺傳方式多(duō)樣。
■在臨床醫(yī)學和研究中發現,高(gāo)度近視眼的男子與高(gāo)度近視眼(600度以上(shàng)者)的女子結合,子女發病的機(jī)會(huì)将在90%以上(shàng)。在大坪醫(yī)院眼科專科醫(yī)院高(gāo)度近視門(mén)診中,時常有高(gāo)度近視家族性遺傳的患者,甚至一(yī)家幾代人都是高(gāo)度近視。
■前幾日,高(gāo)度近視門(mén)診又(yòu)收到(dào)一(yī)個(gè)30歲的女患者,近視度數2000度,她家裡(lǐ)從(cóng)祖母、爺爺、爸爸到(dào)她自(zì)己都有高(gāo)度近視。本是适孕年(nián)齡,但她卻一(yī)直糾結和痛苦于否要小(xiǎo)孩,擔心孩子也被遺傳。這種擔心很正常,哪個(gè)為(wèi)人父母的不希望自(zì)己的孩子健健康康呢(ne)?
■面對患者的糾結與痛苦,專家建議:此患者可以要小(xiǎo)孩,盡管孩子有可能(néng)會(huì)被遺傳,但在目前的醫(yī)療技(jì)術(shù)下(xià),如果早發現、早檢查、早治療,還(hái)有治愈的機(jī)會(huì)。
專家提醒:定期檢查
■在高(gāo)度近視門(mén)診中,向醫(yī)生(shēng)傾訴不便與痛苦的患者不少,而作為(wèi)眼科大夫,提醒廣大高(gāo)度近視病友(yǒu):建議每隔半年(nián)或者至少一(yī)年(nián)到(dào)正規眼科醫(yī)院接受一(yī)次眼科檢查,特别是眼底的詳細檢查,對于有家族史的病人,更應該及早就(jiù)診,對确診為(wèi)“病理性近視眼”的患者,盡早進行後鞏膜加固手術(shù)治療,以阻止眼底病變進一(yī)步發展,保護視力。
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青少年(nián)近視本質:眼軸過早發育。
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“加加明”經北(běi)大三院眼科中心、北(běi)京協和醫(yī)院長(cháng)時間臨床試用,對眼前節、眼底、眼壓、視網膜、眼角膜曲率等方面,可能(néng)産生(shēng)的問題, 進行深入研究,充分證明安全可靠。
北(běi)京大學第三醫(yī)院眼科中心副主任醫(yī)師(shī)、眼科學博士布娟描述“加加明”
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是角膜趨于扁平化(類似于角膜塑形儀,即OK鏡效果);
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